Załącznik nr 2 do
Zarządzenia Nr ...................
Prezydenta Miasta Szczecin
z dnia .................................

Szczecin, dnia ..........................
(pieczęć wydziałowa)

Znak:
(znak sprawy)
WNIOSEK
o zajęcie przez Prezydenta Miasta 
stanowiska w sprawie:

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Projekt stanowiska:

Prezydent Miasta ........................................................................................................................ ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................

Uzasadnienie

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Podpis wnioskodawcy

Uzgodniono

Uwagi:*........................................................................................................................................ ....................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................

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Podpis Zastępcy Prezydenta,
Skarbnika, Sekretarza Miasta

* dotyczy m.in. wskazania osoby referującej,
określenia materiałów do skopiowania